(科目代碼612) Ⅰ考試性質(zhì) 中醫(yī)綜合是為高等院校和科研院所招收中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)的碩士研究生而設(shè)置 具有選拔性質(zhì)的全國招生考試科目。其目的科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具 備繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位所需要的中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識和基本技能，評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等 學(xué)校中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以利于各高等 院校和科研院所擇優(yōu)選拔，確保碩士研究生的招生質(zhì)量。 Ⅱ考查目標(biāo) 中醫(yī)綜合考試范圍為中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi) 科學(xué)和針灸學(xué)六部分。要求考生比較系統(tǒng)地理解和掌握中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)理論知識， 能夠理論聯(lián)系實(shí)際;能夠運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的理、法、方、藥，對臨床常見病證進(jìn)行辨 證論治，有較好的分析和解決問題的能力。 本考試旨在三個(gè)層次上測試考生對中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識掌握的程度和運(yùn) 用能力。三個(gè)層次的基本要求分別為： 1.熟悉記憶：根據(jù)試題，要求考生聯(lián)想所熟悉、記憶的有關(guān)中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理 論、診法辨證、常用藥物和方劑的效用特點(diǎn)、配伍運(yùn)用，以及臨床常見病證的辨 證論治規(guī)律等知識，運(yùn)用科學(xué)、明晰的中醫(yī)學(xué)術(shù)語，準(zhǔn)確地表述其概念和基本原 理。 2.分析判斷：運(yùn)用中醫(yī)藥學(xué)的基本理論和方法，分析、解釋疾病發(fā)生、發(fā)展 及診治的機(jī)制，并對不同的藥物、方劑和病證進(jìn)行鑒別與判斷。 3.綜合運(yùn)用：通過對所學(xué)中醫(yī)藥學(xué)基本理論和方法的綜合運(yùn)用，能闡釋有關(guān) 的理論問題，并對臨床常見疾病進(jìn)行正確的辨證診斷、立法、處方用藥及調(diào)護(hù)。 Ⅲ考試形式和試卷結(jié)構(gòu) 一、試卷滿分及考試時(shí)間 本試卷滿分為300分，考試時(shí)間為180分鐘。 二、答題方式 答題方式為閉卷、筆試。 三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu) 中醫(yī)基礎(chǔ)理論45題 中醫(yī)診斷學(xué)30題 中藥學(xué)35題 方劑學(xué)35題 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)30題 針灸學(xué)20題 四、試卷題型結(jié)構(gòu) A型題120小題，每小題1.5分，共180分 B型題60小題，每小題1.5分，共90分 X型題15小題，每小題2分，共30分 Ⅳ考查內(nèi)容 一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論 (一)緒論 1.中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念。 2.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展 《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》對中醫(yī)學(xué)理論體系形成的奠基作用和 意義。 歷代著名醫(yī)家對中醫(yī)學(xué)理論的充實(shí)和發(fā)展。金元四大家，溫病學(xué)派的主要貢 獻(xiàn)。 3.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn) (1)整體觀念：即對機(jī)體自身整體性和內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識，體現(xiàn)于中醫(yī) 的生理、病理、診法、辨證和治療等各方面。 (2)辨證論治：是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。證的概念，辨證與 論治的含義及其相互關(guān)系，同病異治與異病同治的含義及運(yùn)用。 (二)精氣、陰陽五行 1.精氣學(xué)說 (1)精氣學(xué)說的基本概念。 (2)精氣學(xué)說的基本內(nèi)容：精氣是構(gòu)成宇宙的本原，精氣的運(yùn)動(dòng)與變化，精 氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介，天地精氣化生為人。 (3)精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：對精氣生命理論構(gòu)建的影響、對整體觀念 構(gòu)建的影響。 2.陰陽學(xué)說 (1)陰陽的基本概念及事物陰陽屬性的相對性。 (2)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容：陰陽的對立制約、互根互用、交感互藏、消長平 衡、相互轉(zhuǎn)化的含義及其在自然界、人體生理、病理上的體現(xiàn)。 (3)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：說明人體的組織結(jié)構(gòu)，說明人體的生理功 能，說明人體的病理變化，并用于疾病的診斷與治療。 3.五行學(xué)說 (1)五行的基本概念。 (2)五行學(xué)說的基本內(nèi)容：五行的特性及事物五行屬性的推演與歸類，五行 的生克、制化和乘侮。 (3)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系，以及 五臟與形體、官竅的關(guān)系，并將自然界的變化與臟腑形體官竅聯(lián)系起來，說明五 臟病變的相互影響與傳變，用于疾病的診斷與治療。 4.陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的特點(diǎn)及綜合運(yùn)用。 (三)藏象 1.藏象與藏象學(xué)說的含義，藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)及主要特點(diǎn)。 2.五臟、六腑、奇恒之腑各自的共同生理特點(diǎn)及區(qū)別。 3.五臟的主要生理功能及其在志、在液、在體和在竅。 4.六腑的生理功能。 5.腦、女子胞的生理功能。 6.臟腑之間的關(guān)系：臟與臟之關(guān)系，包括心與肺、心與脾、心與肝、心與腎、 肺與脾、肺與肝、肺與腎、肝與脾、肝與腎、脾與腎的關(guān)系;臟與腑之間的關(guān)系， 包括心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱的關(guān)系;六腑之間的關(guān)系。 (四)氣、血、津液 1.氣 (1)氣的基本概念。 (2)氣的生成。 (3)氣的生理功能。 (4)氣的運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)形式：“氣機(jī)”的概念及氣的升降出入在人體生理活動(dòng)中 的體現(xiàn)。 (5)氣的分布與分類：元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的概念、組成、分布與主要 功能。 2.血 (1)血的概念及生成。 (2)血的功能及運(yùn)行。 3.津液 (1)津液的概念及功能。 (2)津液的生成、輸布和排泄;脾、肺、腎及三焦在津液代謝中的作用及調(diào)節(jié) 機(jī)制。 4.氣血津液之間的相互關(guān)系 (1)氣和血的關(guān)系：氣能生血，氣能行血，氣能攝血，血為氣母。 (2)氣和津液的關(guān)系：氣能生津，氣能行(化)津，氣能攝津，津能載氣。 (3)血和津液的關(guān)系：津血同源。 (五)經(jīng)絡(luò) 1.經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。 2.十二經(jīng)脈的名稱、走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、表里關(guān)系及流注次序。 3.十二經(jīng)脈的循行部位。 4.奇經(jīng)八脈的含義、循行部位及生理功能。 5.經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的含義及生理功能。 6.經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。 (六)病因與發(fā)病 1.病因 (1)中醫(yī)學(xué)病因分類的沿革及中醫(yī)認(rèn)識病因的方法。 (2)六淫的含義，六淫致病的一般特點(diǎn)，六淫外感與內(nèi)生“五邪”之區(qū)別。 (3)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫病邪各自的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。 (4)癘氣病邪的含義及致病特點(diǎn)。 (5)七情內(nèi)傷的基本概念及致病特點(diǎn)。 (6)飲食不節(jié)的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。 (7)勞逸損傷的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。 (8)痰飲、淤血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點(diǎn)。 2.發(fā)病機(jī)制 (1)邪正與發(fā)?。盒皻夂驼龤獾母拍罴捌湓诩膊“l(fā)生、發(fā)展和變化中的關(guān)系。 (2)內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病的關(guān)系。 (七)病機(jī) 1.病機(jī)的概念及其層次。 2.邪正盛衰病機(jī) (1)邪正盛衰與疾病的虛實(shí)變化：邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛;真虛假實(shí)，真實(shí) 假虛;由實(shí)轉(zhuǎn)虛;因虛致實(shí);虛實(shí)夾雜等。 (2)邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸：正勝邪退，邪勝正衰，邪正相持，正虛邪戀， 邪去正不復(fù)。 3.陰陽失調(diào)病機(jī) (1)陰陽失調(diào)病機(jī)的概念。 (2)陰陽失調(diào)病機(jī)的內(nèi)容：陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰 陽亡失等病機(jī)的概念、特點(diǎn)、形成原因及病理表現(xiàn)。 4.氣血失常病機(jī) (1)氣血失常病機(jī)的概念。 (2)氣血失常病機(jī)的內(nèi)容 氣的失常：氣虛、氣機(jī)失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫);血的失常：血 虛、血瘀、血熱;氣和血互根互用的功能失調(diào)：氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、 氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等場機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。 5.津液代謝失常病機(jī) (1)津液代謝失常病機(jī)的概念。 (2)津液代謝失常病機(jī)的內(nèi)容：津液不足，津液的輸布、排泄障礙，津液與 氣血的功能失調(diào)，津停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病機(jī)的概念、形 成原因及病理表現(xiàn)。 6.內(nèi)生“五邪”病機(jī) (1)內(nèi)生“五邪”病機(jī)的含義。 (2)內(nèi)生“五邪”病機(jī)的內(nèi)容：風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)(肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)、 血虛生風(fēng)、血燥生風(fēng))、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥、火熱內(nèi)生等的概念、 形成原因及病理表現(xiàn)。 7.經(jīng)絡(luò)病機(jī) (1)經(jīng)絡(luò)病機(jī)的概念。 (2)經(jīng)絡(luò)病機(jī)的內(nèi)容：經(jīng)絡(luò)氣血偏盛偏衰、經(jīng)絡(luò)氣血逆亂、經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不 暢、經(jīng)絡(luò)氣血衰竭等的概念及病理表現(xiàn)。 8.臟腑病機(jī) (1)臟腑病機(jī)的概念、臟腑病機(jī)學(xué)說的形成及沿革。 (2)五臟的陰陽氣血失調(diào)：心陽心氣的失調(diào)、心陰心血的失調(diào)，肺氣的失調(diào)、 肺陰的失調(diào)，脾陽脾氣的失調(diào)、脾陰的失調(diào)，肝氣肝陽的失調(diào)、肝血肝陰的失調(diào)， 腎的精氣不足、腎的陰陽失調(diào)等病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)。 (3)六腑功能失調(diào)病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)。 (4)奇恒之腑腦、髓、骨、脈、女子胞等功能失調(diào)的形成原因及病理表現(xiàn)。 (八)防治原則 1.預(yù)防 (1)未病先防：調(diào)養(yǎng)身體，提高正氣抗邪能力;防止病邪侵害。 (2)既病防變：早期診治，根據(jù)疾病傳變規(guī)律，先安未受邪之地。 2.治則 (1)治則的概念、治則與治法的關(guān)系。 (2)治病求本：標(biāo)和本的含義，治病必求于本的重要意義，正治與反治的含 義及其適應(yīng)范圍;治標(biāo)與治本的運(yùn)用方法及其適應(yīng)范圍：急則治其標(biāo)，緩則治其 本，標(biāo)本兼治。 (3)扶正與祛邪的基本概念、適應(yīng)范圍及其應(yīng)用原則和方法。 (4)調(diào)整陰陽：調(diào)整陰陽的概念和原則，損其偏盛的基本方法及其適應(yīng)范圍， 補(bǔ)其偏衰的基本方法及其適應(yīng)范圍?！皦阉?，以制陽光，益火之源，以消陰 翳”，“陽中求陰”，“陰中求陽”等法則的含義及應(yīng)用。 (5)調(diào)整臟腑生理功能的基本原則和方法。 (6)調(diào)理氣血的基本原則和方法。 (7)因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜的含義及其運(yùn)用。 二、中醫(yī)診斷學(xué) (一)緒論 1.中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容：四診、辨證、辨病、病案書寫。 2.中醫(yī)診斷的基本原理：司外揣內(nèi)，見微知著，以常達(dá)變。 3.中醫(yī)診斷的基本法則：整體審察、四診合參、辨病與辨證相結(jié)合。 4.中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展簡史。 (二)望診 1.望診的概念和原理。 2.望神：得神、失神、假神及神亂的表現(xiàn)與臨床意義。 3.望色：常色和病色的概念，面部的臟腑分屬部位，五色的主病，望色十法 的內(nèi)容。 4.望形體：強(qiáng)、弱、胖、瘦及常見畸形的表現(xiàn)與臨床意義。 5.望姿態(tài)：常見異常姿態(tài)的表現(xiàn)與臨床意義。 6.望頭面五官：頭面與發(fā)、目、鼻、耳、口與唇、齒齦及咽喉的常見異常表 現(xiàn)與臨床意義。 7.望軀體：頸項(xiàng)、胸脅、腹、背部、腰部及四肢的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。 8.望二陰：前陰、后陰的常見異常表現(xiàn)與臨床意義。 9.望皮膚：全身皮膚色澤變化及斑疹、白(?)、癰、疽、疔、癤等的表現(xiàn)與臨 床意義。 10.望排出物：痰涎、嘔吐物、大便、小便等色、質(zhì)、量變化的內(nèi)容與臨床 意義。 11.望小兒食指絡(luò)脈：望食指絡(luò)脈的方法及常見食指絡(luò)脈變化的臨床意義。 12.望舌：舌診的原理;舌診的方法和注意事項(xiàng)，舌診的內(nèi)容，正常舌象的特 征及其生理變異，望舌體(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)及舌下絡(luò)脈)的內(nèi)容及其臨床 意義，望舌苔(苔質(zhì)、苔色)的內(nèi)容及其臨床意義，舌象分析要點(diǎn)及舌診的臨床意 義，危重舌象診法。 (三)聞診 1.聽聲音：語聲、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏、呵 欠和腸鳴等聲音的改變及其臨床意義。 2.嗅氣味：病體與病室異常氣味的臨床意義。 (四)問診 1.問診的一般內(nèi)容：問一般情況、問生活史、問家族病史、問既往病史、問 起病及現(xiàn)在癥狀。 2.問現(xiàn)在癥狀 (1)問寒熱：寒、熱的基本概念，惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往 來的概念、表現(xiàn)類型及臨床意義。 (2)問汗 表證辨汗：無汗與有汗的產(chǎn)生機(jī)制及其臨床意義。 里證辨汗：自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗、黃汗的表現(xiàn)及其臨床意義。